犀利士用藥指導手冊：最全的用藥懶人包（用藥必看）
內容目錄
犀利士用藥指導手冊
威而鋼（viagra）是全球第一款被研發用於陽痿（ED）的治療藥物，憑藉其強勁顯著的功效舉世聞名，可以說已經成為了壯陽藥的代表。隨著醫學發展犀利士（cialis）被研製出來，雖然與威而鋼一樣同屬於陽痿專用藥物，但卻與威而鋼有著一定的差別。
比起威而鋼適合於短期內對陰莖勃起功能的恢復與提升，犀利士更適合對陽痿症狀進行治療。時至今日犀利士已然成為了陽痿治療的不二之選，為讓各位能更好的使用犀利士，本次我們邀請到台中慈濟醫院泌尿科主治醫師-陳至正為我們對犀利士的用藥，做出相關的講解與指導。
犀利士的特色與適用性
| 名稱 | 犀利士、cialis、希愛力 |
| 規格 | 4*20mg/盒、4*10mg/盒、28*5mg/盒、28*2.5mg/盒、30*20mg/瓶 |
| 成分 | 他達拉非（Tadalafil） |
| 廠家 | 美國禮來（Lilly） |
犀利士的特色包括藥效穩定、溫和安全、藥效持續時間長（平均至少可達24小時）等等，在對比其他同類藥物的持續時間短以及風險性較大方面，犀利士具備更長久的治療使用策略，更適合作為一款治療藥物來使用。
犀利士適用與不適用詳解
- 犀利士適用於：陽痿控制、陽痿治療、陽痿預防、高海拔肺水腫（HAPE）預防、攝護腺肥大（BPH）預防與改善、肺動脈高壓（PAH）治療與改善等等。
- 犀利士不適用於：未成年、心臟病患者、高血壓患者、低血壓患者、肝臟功能缺失患者、腎臟功能缺失患者、創傷性永久勃起功能障礙等等。
用法用量
犀利士在針對陽痿問題上通常有依需與長期兩種用法，依需用法通常劑量在10mg-20mg之間不等，僅在有陰莖勃起幫助需求時才用藥，與性生活開始前1-2小時用藥；長期用法則劑量通常固定為5mg，每間隔24小時服用一劑，無論是否有性生活需求都需要持續用藥。
❗無論長期還是依需用法，用藥劑量都可能因症狀或身體情況不同而有所改動，請在醫師或藥師指導下進行用藥。
長期療法與依需用法詳解
- 依需用法：依需用法可在短時間內令患者迅速恢復正常勃起功能，在使用方面更為靈活，有性生活需求時才用藥。不足之處在於對身體負擔較大（相比長期療法），同時無法對症狀起到有效治療改善作用，僅能做到短時間內的控制。
- 長期療法：長期療法可令症狀得到治療與改善，同時對身體幾乎無負擔，是目前在陽痿治療用藥方面，被認為最有望能根治陽痿症狀的療法。不足之處在於治療初期見效不明顯（需七天左右才有明顯見效），並且用藥繁瑣（需每天用藥）。
不同用途的用法用量
| 用途 | 用法用量 |
| 陽痿控制 | 單次用藥10mg-20mg（有性生活需求才用藥，於性生活開始前1-2小時用藥） |
| 陽痿治療 | 每間隔24小時按時按量用藥一劑5mg（無論是否有性生活需求都需每天用藥） |
| 陽痿預防 | 每間隔24小時按時服用2.5mg-5mg（具體用量以醫師或藥師建議為準） |
| 高海拔肺水腫預防 | 每間隔12小時服用一劑10mg，於登高前24小時開始用藥（最終用量以醫師或藥師建議為準） |
| 攝護腺肥大預防與改善 | 每間隔24小時按時按量用藥一劑5mg |
常見一般副作用
| 常見副作用 | 發生概率 |
|---|---|
| 頭痛 | 大於10% |
| 鼻塞 | 1%~10% |
| 背部疼痛 | 1%~10% |
| 消化不良 | 1%~10% |
| 面色潮紅 | 1%~10% |
| 心跳加快 | 1%~10% |
| 肌肉疼痛 | 1%~10% |
⏰常見副作用具不可避免性與安全性，多出現於依需用法，出現概率與程度受用藥劑量高低影響。不會帶來身體不適，並會於發生後的1-2小時內自行消退，可通過喝水加快代謝的方式緩解（如有必要）。
不良反應（嚴重副作用）
| 不良反應（嚴重副作用） | 原因 | 發生概率 |
| 惡心嘔吐 | 交互作用、過量服藥 | 大於10% |
| 眩暈 | 過量服藥 | 大於10% |
| 心臟不適 | 過量服藥 | 大於10% |
| 劇烈頭痛 | 過量服藥 | 大於10% |
| 陰莖異常勃起 | 過量服藥 | 大於10% |
| 視覺異常 | 交互作用、過量服藥 | 大於10% |
❗嚴重副作用一般在錯誤不當用藥下才會出現，或極少數對他達拉非過敏者（低於0.5%）。除了會帶來嚴重不適感，更會造成一定傷害與風險，且如不進行處理症狀不會消退（喝水無法緩解），偶見催吐可緩解（極少數）。
禁忌、交互作用、注意事項
- 過量用藥：單次或24小時內超過20mg用藥劑量即為過量用藥，會引發嚴重副作用等一系列不良反應。
- 用藥前後洗澡：犀利士作用會令身體血管擴張與血循環加快，洗澡會令毛孔擴張與血壓升高，用藥與洗澡兩種行為前後應間隔一小時以上，否則大概率會造成眩暈、昏迷、心悸、心慌、心絞痛等現象。
- 用藥後劇烈運動：運動同樣會令血壓升高同時給心臟帶來負擔，在用藥後應避免除性生活以外的其他劇烈運動，尤其是重量訓練。
- 高油脂飲食習慣：高油脂的飲食習慣會阻礙身體對犀利士成分的吸收效率，尤其對長期療法用藥劑量不高的患者來說情況會更嚴重。
- 交互作用：交互作用是指兩種或以上的藥物，在體內形成彼此之間作用的現象，可能會令藥物出現藥效增強或減弱的情況，同時帶來嚴重副作用。且藥物交互作用不僅作用在藥物與藥物之間，某些食物與犀利士也會產生交互作用。
可能形成交互作用的食物清單
| 食物類型 | 具體食物 |
| 葡萄類、柚類水果 | 葡萄柚、葡萄、柚子等果肉或果汁 |
| 含酒精飲料或食物 | 啤酒、白酒、紅酒、伏特加、威士忌、龍舌蘭、朗姆酒、莫吉托、果啤、酒心巧克力 |
| 含咖啡因飲料或食物 | 巧克力、可可、功能飲料、咖啡、茶 |
可能形成交互作用的藥物清單
| 藥物類型 | 具體 |
| 鎮靜劑 | 安眠藥、氯丙嗪、奧氮平 |
| α-阻滯劑 | 普萘洛尔、坦索罗辛 |
| PDE-5抑制劑 | 威而鋼、樂威壯 |
| 高血壓藥物 | 氫氯噻嗪、呋塞米、美托洛爾、阿莫洛爾 |
| 抗抑鬱藥物 | 帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、多樂思 |
| 抗生素 | 紅霉素、克拉霉素 |
| 硝酸鹽類藥物 | 硝酸甘油、硝酸异山梨酯 |
❗以上藥物清單非完全內容，為保障用藥安全，請務必於用藥前將目前在服藥物告知醫師或藥師，以確保用藥安全。非必要情況下，請避免在犀利士用藥治療期間服用其他任何藥物。
過期的犀利士是否還能服用
❗已經過期的犀利士（或臨近過期一個月內）均不可以服用，通常犀利士的保質期約三年，若已經或接近過期，不僅其作用程度會減弱甚至喪失藥效（視乎存放條件），用藥後還可能會導致造成對腎臟、肝臟、心血管系統、心臟等系統的危害。
服藥常見Q＆A
Q.錯過了犀利士每日服藥的時機，要立即補服嗎？（長期療法）
A：如果已經錯過了服藥時間，應在想起時立即補服，但若已接近第二次服用時間的六小時，則服用一劑即可，無需在服藥時間到時再次補服。
Q.如果發現自己不當用藥該怎麼辦？（多藥混服或過量）
A：如果服藥未超過30分鐘，則藥物可能在體內尚未融化，此時可通過催吐的方式排出，如無法通過催吐排出應立即就近需求專業的醫療支援。
Q.如果服用了犀利士後超過見效時間仍然不見效果，應該再次服藥嗎？
A：通常犀利士服藥後30-60分鐘左右即可見效，若超過一小時仍不見效果，請排除可能的因素，若無其他因素導致，請聯絡醫師進一步排查，在無專業醫師明確指示下不可再次服藥。
結尾
正確的犀利士用藥尤為重要，關乎到症狀是否能得到控制改善與治療，更關乎到健康安全。每位患者在服用犀利士之前，都應充分瞭解有關用藥方面的細則以及安全問題，以確保用藥治療的有效性與安全性。
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